Рак почки входит в топ-14 онкозаболеваний мира, с 400 тысячами новых случаев в 2018 году. В России он составляет 4% всех злокачественных опухолей (4,8% у мужчин, 3,4% у женщин), с 13 556 диагнозами в 2017 году и ростом на 24,1% за 10 лет. В 2023-м зарегистрировано 26 385 случаев (14 680 мужчин, 11 705 женщин), прирост 10,8% с 2013 года. Риск — 1,26% (1,71% у мужчин, 0,92% у женщин), средний возраст постановки диагноза — 60–65 лет. Смертность в 2017-м — 5180 человек (5,71 на 100 тысяч), в 2023-м — около 8 тысяч.
К провоцирующим факторам относятся возраст, курение, ожирение, гипертония, семейная история, генетика, вредные производства (асбест, кадмий) и некоторые лекарства. На ранних этапах болезнь бессимптомна, но позже проявляется пальпируемой опухолью в животе, болью в пояснице и примесью крови в моче (гематурия) — классическая триада. Варикоцеле слева, отеки ног, венозная сеть на животе — от тромбоза почечной вены. Метастазы в легкие вызывают кашель и одышку, в кости — боль и переломы, в печень — лихорадку, в мозг — неврологию. Паранеоплазия: гипертония, лихорадка.
Обследование обязательно при подозрениях: опухоль, гематурия, боль, отеки, кашель, неврология. Лечение: хирургия для сохранения почки на ранних стадиях, иначе — удаление органа. Оставшаяся почка компенсирует функции, но требует контроля. Химиотерапия, лучевая терапия и таргетные препараты — для продвинутых форм. Раннее выявление — залог качества жизни.
К провоцирующим факторам относятся возраст, курение, ожирение, гипертония, семейная история, генетика, вредные производства (асбест, кадмий) и некоторые лекарства. На ранних этапах болезнь бессимптомна, но позже проявляется пальпируемой опухолью в животе, болью в пояснице и примесью крови в моче (гематурия) — классическая триада. Варикоцеле слева, отеки ног, венозная сеть на животе — от тромбоза почечной вены. Метастазы в легкие вызывают кашель и одышку, в кости — боль и переломы, в печень — лихорадку, в мозг — неврологию. Паранеоплазия: гипертония, лихорадка.
Обследование обязательно при подозрениях: опухоль, гематурия, боль, отеки, кашель, неврология. Лечение: хирургия для сохранения почки на ранних стадиях, иначе — удаление органа. Оставшаяся почка компенсирует функции, но требует контроля. Химиотерапия, лучевая терапия и таргетные препараты — для продвинутых форм. Раннее выявление — залог качества жизни.